ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ
Всемирная организация
здравоохранения (ВОЗ), при поддержке Международной ассоциации по предотвращению
самоубийств ежегодно проводит 10 сентября Всемирный день предотвращения
самоубийств.
Основные факты по сведениям ВОЗ
- Ежегодно 703 000 человек кончают жизнь самоубийством.
- На каждое самоубийство приходится от 7 до 10 попыток самоубийства. В общей массе населения наиболее серьезным фактором риска самоубийства
является ранее совершенная попытка суицида.
- Самоубийства являются четвертой по значимости ведущей причиной смертности
в возрастной группе 15–19 лет.
- В странах с низким и средним уровнем дохода совершается 77% мирового
числа самоубийств.
- К числу наиболее распространенных методов самоубийства в мире относятся
повешение, употребление пестицидов и суицид с применением огнестрельного
оружия.
Каждое самоубийство – трагедия, которая сказывается на
жизни семей, общин и целых стран и имеет долгосрочные последствия для близких
погибшего. Самоубийства совершаются людьми самых различных возрастных групп и с
2019г. являются четвертой по счету причиной смертности среди лиц в возрасте
15–29 лет во всем мире. Суицид, как правило, не
вызывается одним фактором, он происходит тогда, когда накапливается комплекс
причин.
Самоубийства происходят не только в странах с высоким
уровнем дохода; этот глобальный феномен характерен для всех регионов мира. Это
подтверждается тем, что по проведенному ВОЗ в 2019г. анализу установлено, что
более 77% самоубийств в мире произошли в странах с низким и средним уровнем
дохода.
Самоубийства – серьезная проблема общественного
здравоохранения; однако их можно предотвращать своевременным принятием
обоснованных и зачастую недорогостоящих мер вмешательства. Для обеспечения
эффективности региональных мер реагирования требуется всеобъемлющая межведомственная
стратегия профилактики самоубийств.
Ведущей стратегией, как ВОЗ,
так и Республики Беларусь по снижению риска суицидов является идентификация
специфических групп риска в населении с определением конкретных проблем и
потребностей в каждой из этих групп и реализации конкретных мероприятий,
которые включены в подпрограмму 3 «Предупреждение и преодоление пьянства и
алкоголизма, охрана психического здоровья» Государственной программы «Здоровье
народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы.
Кроме того, смертность от самоубийств является одним
из показателей выполнения задачи 3.4 в рамках Целей в области устойчивого
развития: к 2030 г. уменьшить на треть преждевременную смертность от
неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения и поддержания
психического здоровья и благополучия.
В настоящее время в области утвержден
Комплексный план по профилактике суицидального поведения
населения Витебской области на 2022 – 2025 годы,
который предусматривает профилактическую работу с различными категориями
населения, в том числе с детьми и подростками, а также активное привлечение
местных исполнительных органов к участию в организации данной работы. Несмотря
увеличение проводимых мероприятий по превенции суицидов проблема суицидов остается
высоко актуальной (12,50 на 100 тысяч населения за 6 мес. 2022г.) и требует
повышенного внимания к профилактике суицидов в регионах области, а также к
выявлению парасуицидов, их регистрации и своевременному оказанию необходимой
помощи. Следует отметить, что комплексная государственная программа
профилактики суицидов может быть эффективной только при условии совместного
осуществления мероприятий организационного, социального, экономического и
медицинского характера.
Группа риска?
Хотя в странах с высоким уровнем дохода четко
прослеживается связь между самоубийствами и психическими расстройствами (в
первую очередь, депрессией и расстройствами, вызываемыми потреблением
алкоголя), многие самоубийства совершаются импульсивно в моменты кризиса, когда
человек утрачивает способность противостоять стрессовым жизненным ситуациям,
таким как финансовые проблемы, разрыв отношений или хроническая боль и болезнь.
17 июня 2022 г. ВОЗ выпустила свой крупнейший с начала века обзор мировой проблематики психического
здоровья. В подробном документе ВОЗ отмечает, что необходимо срочно изменить подход
к психическому здоровью и оказанию психиатрической помощи, так как в 2019г.
более 1% случаев смерти в мире произошли в результате самоубийств, при этом 58%
суицидов были совершены лицами трудоспособного возраста - до 50 лет.
Психические расстройства – ведущая причина нетрудоспособности, одна из ведущих
причин самоубийств, а смерть людей с тяжелыми психическими заболеваниями
наступает в среднем на 10–20 лет раньше. Подобная статистика подтверждается и в
Витебской области. Так из 138 лиц, погибших за 6 месяцев 2022 года вследствие
суицида, 42 человека (30%) страдали психическими и поведенческими
расстройствами.
Наиболее опасный для суицида возраст – 15-30 лет,
психологи констатируют страшный показатель «помолодевшего суицида». К суициду
несовершеннолетних могут подтолкнуть семейные конфликты, насилие со стороны
взрослых, конфликты с учителями, одноклассниками, друзьями, чёрствость и безразличие
окружающих, душевные болезни.
Кроме того, суицидальное поведение часто возникает в
условиях конфликтов, стихийных бедствий, насилия и жестокости либо по причине
утраты близких людей и чувства одиночества. Наиболее серьезным фактором риска
самоубийства является ранее совершенная попытка суицида.
Группой максимального риска суицида в Витебской
области являютсямужчины трудоспособного возраста (59% от всех самоубийств за 6 месяцев 2022
года).
Способы совершения самоубийства
По оценкам ВОЗ, порядка 20% самоубийств в мире
являются результатом самоотравления пестицидами, причем большинство таких
случаев имеют место в деревенских и сельскохозяйственных районах стран с низким
и средним уровнем дохода. Другими широко распространенными способами совершения
самоубийства являются повешение и суицид с применением огнестрельного оружия. В
Витебской области около 80% самоубийств совершено вследствие повешения, на
втором месте – падения с высоты.
Знакомство с наиболее широко распространенными
способами самоубийства важно для разработки доказано эффективных стратегий
профилактики, в частности предполагающих ограничение доступа к средствам
самоубийства.
Профилактика и пресечение
самоубийств
Самоубийства можно и необходимо предотвращать. Для предотвращения
самоубийств и попыток самоубийства может применяться целый ряд мер на уровне
всего населения, различных групп населения и отдельных людей. ВОЗ рекомендует
выполнение следующих эффективных мер:
· ограничение
доступа к средствам самоубийства (например, контроль за выходом на чердаки,
крыши и в подвалы, углубленное психолого-психиатрическое освидетельствование на
допуск к владению огнестрельным оружием, контроль допуска к ядам и некоторым
лекарствам);
· взаимодействие
со средствами массовой информации для обеспечения ответственного освещения
самоубийств;
· развитие
социальных и эмоциональных жизненных навыков у подростков;
· раннее
выявление, обследование, ведение и последующее сопровождение всех лиц,
страдающих суицидальными формами поведения.
Наряду с принятием этих мер должны выполняться
следующие базовые задачи: анализ ситуации, межведомственное сотрудничество,
повышение осведомленности о проблеме, укрепление потенциала, выделение
финансирования, эпиднадзор, а также мониторинг и оценка.
Усилия по профилактике самоубийств должны
осуществляться при координации и сотрудничестве между различными секторами
общества, включая сектор здравоохранения и другие секторы, такие как
образование, трудовая сфера, сельское хозяйство, предпринимательство,
правосудие, законодательство, оборона, политика и средства массовой информации.
Эти усилия должны иметь всеохватный и комплексный характер, поскольку ни один
подход не может изолированно оказать воздействия на такую сложную проблему, как
самоубийства.
Проблемы и препятствия
Предотвращению
самоубийств не уделяется надлежащего внимания в обществе, в основном, из-за
недостаточной информированности о том, что самоубийства являются значительной
проблемой, а также из-за того, что в обществе открытое обсуждение этой проблемы
запрещено.
Необходимо
прилагать значительные усилия для выявления парасуицидов и создания в регионах их
надежных систем регистрации для последующей организации специализированной
медицинской помощи.
Нельзя не сказать, что среди населения распространено представление о
психиатрии как о стигматизирующей в обществе помощи, как о способе изоляции и
сплошных ограничений. Поэтому даже сам факт обращения к психиатру,
психотерапевту или психологу воспринимается человеком негативно. Но, в период
возникновения психических, психологических проблем необходимо думать о
здоровье, качестве жизни, а не следовать ложным убеждениям и лишать себя
своевременной помощи. Обращение за психотерапевтической и психологической помощью не влечет
за собой никаких социальных последствий! Более того данную помощь люди могут
получить на анонимной основе.
Чтобы регионы могли добиться прогресса в профилактике
самоубийств, им необходимо углубить понимание этой проблемы общественностью и
избавиться от имеющихся препятствий.
Для оказания экстренной психологической помощи функционирует
служба «Телефон доверия». Что делать в такой ситуации человеку, если рядом нет
никого, кто мог бы поддержать? Куда податься, кому высказаться, где получить
помощь? Одни вопросы?
Специалисты выслушают вашу проблему и дадут
рекомендации как поступить, запишут на прием или подскажут, куда обратиться
дальше.
Позвоните, вам помогут!
«Телефоны доверия»:
- г.Витебск и Витебская область: 8-0212-61-60-60 (круглосуточно)
- Республиканская “Детская телефонная линия”: тел.
8-801-100-1611
- Телефон
доверия УВД Витебского облисполкома: 8 (0212) 60-90-63
- Телефоны
доверия по Витебской области центров здоровья молодежи:
- центр здоровья молодежи
«Откровение» УЗ «Полоцкая детская поликлиника», г. Полоцк, ул. Е. Полоцкой,18,
тел. 8 (0214) 42-76-55;
- центр здоровья молодежи
«Диалог» УЗ «Новополоцкая детская поликлиника», г.Новополоцк, ул . Калинина,5,
тел. 8 (0214) 51-90-90, моб.тел. +375 (29) 594-52-76;
- Витебский центр здоровья
молодежи, г.Витебск, ул. Чкалова, 14В, тел. 8 (0212) 57-24-71, справка 8 (0212) 57-78-79;
- центр здоровья молодежи
«Надежда» УЗ «Оршанская центральная поликлиника» детская поликлиника №1,
г.Орша, ул. Пионерская, д.15, тел. 8 (0216) 51-17-21.
Главный специалист по
психотерапии
ГУЗО Витебского облисполкома Ю.Н.Торчило