Электронные
системы курения (ЭСК, электронные сигареты, вейпы) появились на рынке более
десяти лет назад как альтернатива традиционному табакокурению. ЭСК не являются
безвредными и несут угрозы здоровью, особенно для молодежи, беременных женщин и
людей с хроническими заболеваниями.
Воздействие
на дыхательную систему. При использовании электронных
сигарет повреждаются дыхательные пути и легочная ткань, в частности, возникает
воспаление дыхательных путей, что может проявляться кашлем, хрипами, одышкой и
раздражением слизистых. Пропиленгликоль может вызывать аллергические реакции и
раздражение дыхательных путей. Травмы легких,
связанные с вейпингом (EVALI),
возникали при использовании жидкостей с масляным раствором ацетата витамина Е,
и в 58% случаев они сопровождались развитием
дыхательной недостаточности. Облитерирующий бронхиолит («попкорновое
легкое») связан с воздействием диацетила, который был обнаружен в 75%
ароматизаторов для электронных сигарет. Данное заболевание приводит к
необратимому рубцеванию и сужению мелких дыхательных путей (бронхиол), вызывая
прогрессирующую одышку и кашель. Воздействие аэрозоля подавляет иммунный ответ
в легких, повышая восприимчивость к респираторным инфекциям, включая грипп и
COVID-19. У пользователей электронных систем курения риск развития астмы и хронической
обструктивной болезни легких (ХОБЛ) значительно выше по сравнению с некурящими.
Воздействие
на сердечно-сосудистую систему. Использование ЭСК
вызывает нарушение функции сосудов и повышает артериальное давление,
способствует повреждению сосудистой стенки, активации тромбоцитов и развитию
атеросклероза, повышает риск острого инфаркта миокарда и инсульта.
Вейпинг
вызывает неврологические и поведенческие эффекты,а еще представляет риски для особых групп. Особую озабоченность вызывает
распространение электронных систем курения среди детей и подростков,
привлекаемых разнообразием ароматов и дизайна устройств, среди беременных
женщин. Так, воздействие никотина в подростковом возрасте нарушает развитие
префронтальной коры, отвечающей за внимание, обучение, контроль импульсов и
принятие решений. Это может привести к тревожным расстройствам и повышению
риска развития зависимости от других психоактивных веществ в будущем. Никотин в
электронных сигаретах быстро доставляется в мозг, что способствует быстрому
развитию сильной зависимости. Воздействие никотина влияет на развитие головного
мозга плода, приводит к низкой массе тела при рождении, преждевременным родам и
порокам развития. Курение электронных сигарет во время беременности также
повышает риск респираторных заболеваний (астмы, ХОБЛ) у ребенка в будущем.
Прочие
риски. Бесконтрольное использование может привести к острой
никотиновой интоксикации, симптомами которой являются головокружение, тошнота,
рвота, тахикардия, судороги. Известны случаи взрывов и возгораний устройств
из-за перегрева литий-ионных аккумуляторов, приводящие к серьезным ожогам лица
и рук. Совместное использование устройств может способствовать передаче
инфекционных заболеваний, таких как герпес, гепатит С и туберкулез. Для
некурящих, особенно молодежи, использование электронных сигарет с ароматизаторами
может стать «входными воротами» к никотиновой зависимости и впоследствии – к
курению традиционных табачных изделий.
Необходимы дальнейшие
долгосрочные исследования для полного понимания всех последствий использования
электронных систем курения для здоровья человека. Однако уже имеющихся данных
достаточно, чтобы применять принцип настороженности и активно принимать меры по
защите общественного здоровья, особенно наиболее уязвимых групп населения.
ГУ «Республиканский центр гигиены,
эпидемиологии и общественного здоровья!